Leiomiosarcoma uterino con metástasis a sistema nervioso central: reporte de caso y revisión de literatura.
Leiomiosarcoma uterino con metástasis
DOI:
https://doi.org/10.51437/nj.v31i2.475Palabras clave:
Metástasis, carcinoma, columna vertebral.Resumen
El leiomiosarcoma uterino es una neoplasia poco común y agresiva de pobre diagnóstico. Los lugares de metástasis más comunes son el pulmón, cavidad intraperitoneal, nódulos linfáticos e hígado, siendo el cráneo y el sistema nervioso central metástasis de muy rara aparición. El caso presentado a continuación es el de una mujer de 54 años sin antecedente de neoplasia ginecológica quien acudió al servicio de urgencias por sintomatología neurológica de 4 meses de evolución además de masa blanda en cuero cabelludo que posteriormente se catalogó como tumor intra y extra craneano por RMN. Se hizo resección de la masa y gracias al estudio inmunohistoquímico se logró hacer el diagnóstico de leiomiosarcoma. Después de una histerectomía de urgencia, se corroboró dicho diagnóstico. La paciente fue sometida a radioterapia para tratar sus metástasis y quimioterapia.
Palabras clave: Leiomiosarcoma uterino, metástasis, tumor cerebral, sistema nervioso central.
Citas
Dinh, T., Hannigan, E., Doherty, M. and Di Saia, P. (2003). Clinical gynecologic oncology review. St. Louis, MO: Mosby, pp.194-209.
Kempson R, Bari W (1970) Uterine sarcomas: classification, diagnosis, and prognosis. Hum Pathol 1:331–349
Wronski M, Palma P de, Arbit E (1994) Leiomyosarcoma of the uterus metastatic to brain: a case report and a review of the literature. Gynecol Oncol 54:237–241
Kahanpaa, K., Wahlstrom, T. and Grohn, P. (1987). Sarcomas of the uterus: A clinicopathologic study of 119 patients. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 25(4), pp.417-424.
Sawaya, R. (2004). Intracranial metastases. Malden, Mass., USA: Blackwell Futura, pp.391-414.
International Federation of Gynecology & Obstetrics (2006). FIGO: 27th volume of the ANNUAL REPORT on the Results of Treatment in Gynecological Cancer. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 95, p.23.
Rose, P., Piver, M., Tsukada, Y. and Lau, T. (1989). Patterns of metastasis in uterine sarcoma, an autopsy study. Gynecologic Oncology, 32(1), p.96.
Gavrilovic, I. and Posner, J. (2005). Brain metastases: epidemiology and pathophysiology. Journal of Neuro-Oncology, 75(1), pp.5-14.
Nussbaum, E., Djalilian, H., Cho, K. and Hall, W. (1996). Brain metastases: Histology, multiplicity, surgery, and survival. Cancer, 78(8), pp.1781-1788.
Hoffman, B., Schorge, J., Halvorson, L., Schaffer, J., Bradshaw, K. and Cunningham, F. (2012). Williams Gynecology. 2nd ed. Dallas, Texas: McGraw-Hill Education, pp.839-852.
Acharya, S., Hensley, M., Montag, A. and Fleming, G. (2005). Rare uterine cancers. The Lancet Oncology, 6(12), pp.961-971.
Vázquez Rodríguez, M., Vidal Hernández, R., Pardo Pumar, M., Campos Arca, S., Alonso Vaquero, M. and Carbajales Borrajo, A. (2009). Leiomiosarcoma uterino: tumoración abdominal de rápido crecimiento. Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia, 36(6), pp.215-218.
Kapp, D., Shin, J. and Chan, J. (2008). Prognostic factors and survival in 1396 patients with uterine leiomyosarcomas. Cancer, 112(4), pp.820-830.
Espana, P., Chang, P. and Wiernik, P. (1980). Increased incidence of brain metastases in sarcoma patients. Cancer, 45(2), pp.377-380.
Lewis, A. (1988). Sarcoma metastatic to the brain. Cancer, 61(3), pp.593-601.
Sarno, J., Wiener, L., Waxman, M. and Kwee, J. (1985). Sarcoma metastatic to the central nervous system parenchyma: A review of the literature. Medical and Pediatric Oncology, 13(5), pp.280-292.
Bryant, B. and Wiltshaw, E. (1980). Central nervous system involvement in sarcoma. European Journal of Cancer (1965), 16(11), pp.1503-1507.
Bindal, R., Sawaya, R., Leavens, M., Taylor, S. and Guinee, V. (1994). Sarcoma Metastatic to the Brain. Neurosurgery, 35(2), pp.185-190.
Ogose, A., Morita, T., Hotta, T., Kobayashi, H., Otsuka, H., Hirata, Y. and Yoshida, S. (1999). Brain Metastases in Musculoskeletal Sarcomas. Japanese Journal of Clinical Oncology, 29(5), pp.245-247.
Ziyal, I., Musluman, M., Bejjani, G., Tanik, C., Türkmen, C. and Aydin, Y. (1999). Cerebral Metastasis of a Uterine Leiomyosarcoma. Neurologia médico-chirurgica, 39(3), pp.238-241.
Mariniello, G., Vergara, P., Del Basso De Caro, M. and Maiuri, F. (2012). Intracranial dural metastasis from uterine leiomyosarcoma with orbital extension. Neurological Sciences, 33(5), pp.1173-1177.
Patchell, R. (2003). The management of brain metastases. Cancer Treatment Reviews, 29(6), pp.533-540.
Gadducci, A., Landoni, F., Sartori, E., Zola, P., Maggino, T., Lissoni, A., Bazzurini, L., Arisio, R., Romagnolo, C. and Cristofani, R. (1996). Uterine Leiomyosarcoma: Analysis of Treatment Failures and Survival. Gynecologic Oncology, 62(1), pp.25-32.
Omura, G., Blessing, J., Major, F., Lifshitz, S., Ehrlich, C., Mangan, C., Beecham, J., Park, R. and Silverberg, S. (1985). A randomized clinical trial of adjuvant adriamycin in uterine sarcomas: a Gynecologic Oncology Group Study. Journal of Clinical Oncology, 3(9), pp.1240-1245.
Garcia del Muro, X., Lopez-Pousa, A., Martin, J., Buesa, J., Martinez-Trufero, J., Casado, A., Poveda, A., Cruz, J., Bover, I. and Maurel, J. (2005). A phase II trial of temozolomide as a 6-week, continuous, oral schedule in patients with advanced soft tissue sarcoma. Cancer, 104(8), pp.1706-1712.
Yamada, S., Yamada, S., Nakaguchi, H., Murakami, M., Hoya, K. and Matsuno, A. (2011). A case of multiple brain metastases of uterine leiomyosarcoma with a literature review. Surgical Oncology, 20(4), pp.e127-e131.
