VERTEBRECTOMÍA EN BLOQUE PARA RESECCIÓN DE TUMORES DE COLUMNA VERTEBRAL- DESCRIPCIÓN DE TÉCNICA QUIRÚRGICA Y REPORTE DE CASO
DOI:
https://doi.org/10.51437/nj.v28i2.188Palabras clave:
vertebrectomia total en bloque, tumores vertebrales, neurocirugía de columna, En bloc vertebrectomy total, Spinal tumors, Spinal neurosurgeryResumen
La espondilectomía o vertebrectomía total en bloque (VTB) consiste en la extirpación radical de tumores vertebrales primarios o secundarios, esta técnica quirúrgica puede tener varios abordajes, fue primero descrita por Roy-Camille et al y luego por Tomita et al. 1,2.
En comparación con las otras técnicas quirúrgicas, la VTB reduce el riesgo de recidivas locales, sin embargo, se considera de alto riesgo dada la dificultad técnica y el riesgo daño de estructuras cercanas3, por lo cual requiere de pericia, amplio conocimiento anatómico y una adecuada evaluación preoperatoria, para definir el mejor abordaje, y así evitar sangrado excesivo, lesión de vasos principales, inestabilidad espinal, déficit neurológico, infección postoperatoria, entre otras1,4.
A continuación, se describe la técnica quirúrgica VTB usado como manejo quirúrgico de tumor primario en vertebra L2 en paciente de 13 años, sin complicaciones clínicas intra o posoperatorias mayores.
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The Total en bloc spondylectomy (TES) consists of radical removal of primary or secondary vertebral tumors, this surgical technique may have several approaches, it was first described by Roy-Camille et al and then by Tomita et al.1,2.
In comparison with other surgical techniques, TES reduces the risk of local recurrences, however it is considered high risk given the technical difficulty and the risk of damage to nearby structures3, therefore it requires expertise, extensive anatomical knowledge and adequate preoperative evaluation, to define the best approach, and thus avoid excessive bleeding, major vessel injury, spinal instability, neurological deficit, postoperative infection, among others1,4.
The TES surgical technique used as surgical management of primary tumor in L2 vertebra in a 13-year-old patient, without major clinical complications intra- or postoperative, is described below
