INVAGINACIÓN BASILAR ¿DILEMA BIOÉTICO?: REVISIÓN NARRATIVA Y REPORTE DE 2 CASOS

BASILAR INVAGINATION ¿BIOETIC DILEMA?: NARRATIVE REVIEW AND TWO CASE REPORTS

Authors

  • Catalina Pineda Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia. Médica general, Hospital Metropolitano, San José, Costa Rica.
  • Jimar Rivera Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia. Médica general, Hospital Metropolitano, San José, Costa Rica.
  • Estefania Ochoa Martinez Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia. Médica general, Hospital Metropolitano, San José, Costa Rica.
  • Marcelo Andres Castañeda Duarte Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia. Médica general, Hospital Metropolitano, San José, Costa Rica.
  • Sebastian Toro Lopez Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia. Médica general, Hospital Metropolitano, San José, Costa Rica.
  • Andres Felipe Gonzalez Arias Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia. Médica general, Hospital Metropolitano, San José, Costa Rica.

DOI:

https://doi.org/10.51437/nj.v30i1.435

Keywords:

neurocirugía, cirugía de columna, invaginación basilar

Abstract

La cirugía de la unión craneovertebral es compleja, debido a las relaciones neurovasculares y los complejos biomecánicos implicados. Así mismo la patología que la afecta también lo es, dentro de ellas la invaginación basilar es una enfermedad con baja frecuencia. Existen algunas clasificaciones que buscan dividirla, en concordancia con el volumen de la fosa posterior. Se presentan 2 casos de pacientes con invaginación basilar, el primero un varón de 60 años, con artritis reumatoidea, quien posterior a intubación orotraqueal cursa con déficit neurológico agudo, en las imagenes se evidencia invaginación basilar tipo 1, condición clínica ASIA A. Se llevó a cirugía para fijación occipito-cervical, má s colocación de injerto autólogo C1-C2; falleciendo a los 16 días debido a sepsis de origen urinario. El segundo caso es un paciente de 31 años, quien ingresa por dificultad respiratoria, en los estudios imagenológicos se evidencia una invaginación basilar tipo 1, fue llevado a tracción cervical y fijación occipito -C3, más técnica de Goel, con paresias secuelares. En patologías infrecuentes, en las que no existen claras directrices teóricas, la bioetico como herramienta en la toma de decisiones cobra relevancia, sustentada sobre el principio de autonomia, el cual muchas veces está vulnerado por la condición del paciente, este articulo busca discernir, las implicaciones de las diferentes corrientes de la biotica en la toma de decisiones medica.

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Published

2023-03-25

How to Cite

Pineda, C., Rivera, J., Ochoa Martinez, E., Castañeda Duarte, M. A., Toro Lopez, S., & Gonzalez Arias, A. F. (2023). INVAGINACIÓN BASILAR ¿DILEMA BIOÉTICO?: REVISIÓN NARRATIVA Y REPORTE DE 2 CASOS: BASILAR INVAGINATION ¿BIOETIC DILEMA?: NARRATIVE REVIEW AND TWO CASE REPORTS. Español, 30(1), 25–40. https://doi.org/10.51437/nj.v30i1.435

Issue

Section

Reporte de caso