CALLOSOTOMÍA POSTERIOR EN PACIENTES CON EPILEPSIA REFRACTARIA: UNA SERIE DE CASOS
DOI:
https://doi.org/10.51437/nj.v27i2.204Keywords:
Epilepsia, Callosotomía posterior, técnica quirúrgica.Abstract
Resumen
Introducción: En epilepsias refractarias al tratamiento médico, una opción quirúrgica son las cirugías de desconexión. La callosotomia posterior de forma específica se recomienda para crisis atónicas. El objetivo de este artículo es presentar una serie de casos de pacientes que requirieron callosotomía posterior.
Materiales y métodos: Se describe una serie de 4 casos de pacientes llevados a callosotomía posterior en el Hospital de Sao Paulo, describiendo el procedimiento y los resultados quirúrgicos.
Resultados: Se evidencia una reducción de la frecuencia de las crisis en todos los casos. Para el caso 1 disminuyó de 100 crisis/día a 6 crisis/día para otras crisis y de 14 crisis/día a 1 crisis/día para crisis atónicas. En el caso 2 se obtuvo una reducción de 7 crisis/día a 0,14 crisis/día, teniendo 1 crisis por semana para otras crisis y de 3 crisis/día a 0 crisis/día para crisis atónicas, en el caso número 3 se observó disminución de 70 crisis/día a 5 crisis/día para otras crisis y para crisis atónicas de 5 crisis/día a 0 crisis/día, en el caso 4 una reducción de 80 crisis/día a 0,57 crisis/día, teniendo 4 crisis por semana y de 20 crisis/día a 0 crisis/día para crisis atónicas. Por lo cual consideramos que este procedimiento tiene ventajas técnicas en relación con otras técnicas empleadas, siendo más favorable con respecto a la anatomía de la fisura interhemisférica en la región posterior.
Conclusiones: Los resultados son semejantes en el control de crisis y con potencial ventaja en la preservación cognitiva, aunque en nuestra serie no contamos con una muestra ideal para este último análisis, ya que todos los pacientes presentan retardo neuropsicomotor grave antes de cirugía.
Palabras claves: Epilepsia, Callosotomía posterior, técnica quirúrgica.
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