METÁSTASIS ABSCEDADA DE LINFOMA EN SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, REPORTE DE CASO

Authors

  • Carlos­ H Guinand Vives Neurocirujano. Servicio de Neurocirugía. Clínica Colina. Bogotá, Colombia.
  • Harold Palmera Pineda Residente de Neurocirugía. Universidad Militar Nueva Granada. Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia
  • Marcelo D Castañeda Médico General. Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.51437/nj.v27i2.201

Keywords:

Linfoma, metástasis, absceso.

Abstract

Resumen

Introducción: Las metástasis cerebrales son la lesión neoplásica intracraneal más frecuente. Sí bien las lesiones linfoproliferativas no representan un grupo grande de las mismas, se han documentado, y su pronóstico no suele ser bueno. El enfoque diagnóstico y terapéutico oportuno pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes. El objetivo de este artículo es describir nuestra experiencia con un caso de metástasis cerebral por linfoma abscedado.

Materiales y métodos: Se reporta el caso de una paciente femenina de 15 años remitida al Hospital Militar Central de la ciudad de Bogotá con metástasis cerebral de linfoma abscedado.

Resultados: La paciente se presentó con cuadro clínico de 1 mes de cefalea y síntomas constitucionales asociado a sepsis al momento del ingreso. Se documentó un linfoma intraabdominal y dos lesiones intracerebrales interpretadas inicialmente como metástasis. Fue llevada a cirugía encontrándose dos abscesos intracerebrales, con pobre respuesta al manejo establecido y posterior desenlace fatal. El reporte de patología documentó un linfoma metastásico abscedado.

Conclusiones: La metástasis abscedada de sistema nervioso central representa un reto debido a su ambigüedad diagnóstica y la presencia de estas patologías de forma poco frecuente en coexistencia, según los reportes estadísticos de la literatura revisada. Es necesario una sospecha diagnóstica temprana y un tratamiento oportuno para mejorar el pronóstico de los pacientes. 

References

1. Lakshmi Nayak & Eudocia Quant Lee & Patrick Y. Wen. 2012.Epidemiology of Brain Metastases. Curr Oncol Rep.Neuro-oncology. 14:48–54. DOI: 10.1007/s11912-011-0203-y

2. National Institute for Health and Care Excellence. 2018. Brain tumours (primary) and brain metastases in adults.[NG99]. Online. UK. National Institute for Health and Care Excellence. Accessed 3 April 2020. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng99.

3. Suh, J.H., Kotecha, R., Chao, S.T. et al. (2020). Current approaches to the management of brain metastases. Nat Rev Clin Oncol . DOI: https://doi.org/10.1038/s41571-019-0320-3

4. Gavrilovic, I.T., Posner, J.B. 2005). Brain metastases: epidemiology and pathophysiology. J Neurooncol 75, 5–14 . DOI: https://doi.org/10.1007/s11060-004-8093-6.

5. Nahed BV Christopher Alvarez-Breckenridge, MD, PhD, Priscilla K Brastianos, MD, Helen Shih, MD, MS, MPH, Andrew Sloan, MD, Mario Ammirati, MD, MBA, John S Kuo, MD, PhD, Timothy C Ryken, MD, Steven N Kalkanis, MD, Jeffrey J Olson, MD.
2019. Congress of Neurological Surgeons Systematic Review and Evidence-Based Guidelines on the Role of Surgery in the Management of Adults With Metastatic Brain Tumors. Neurosurgery, Vol. 84, Issue 3, Pages E152–E155. DOI : 10.1093/neuros/nyy542.

6. Jill S.Barnholtz , Sloan Ph, Da Quinn, T.Ostrom PhD, MPHb. David Cote BSc. (2018). Epidemiology of Brain Tumors. Neurologic Clinics. Volume 36, Issue 3 , Pages 395-419 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ncl.2018.04.001

7. Juan Carlos Gomez-Vega, Maria Isabel Ocampo-Navia, Esther De Vries, Oscar Feo-Lee. 2020. EPIDEMIOLOGÍA DE LOS TUMORES CEREBRALES EN COLOMBIA, UN PERIODO DE 10 AÑOS. Neurociencias Journal. Vol. 25 Núm.3 .AVAILABLE AT: http://132.148.153.5/apps/ojs311/index.php/neurocienciasjournal/article/view/84

8. Philip Bierman MODa, Pierre Giglio MDb. 2005. Diagnosis and Treatment of Central Nervous System Involvement in Non-Hodgkin's Lymphoma . Hematology Oncology Clinics of North America Volume 19, Issue 4, Pages 597-609. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hoc.2005.05.003.

9. Nina Keldsen, Wojciech Michalski, Søren M. Bentzen, Knud B. Hansen & Karen Thorling. (1996). Risk Factors for Central Nervous System Involvement in Non-Hodgkins-Lymphoma a multivariate analysis, Acta Oncologica, 35:6, 703-708, DOI: 10.3109/02841869609084002.

10. Bashir RM1, Bierman PJ, Vose JM, Weisenburger DD, Armitage JO. 1991. Central nervous system involvement in patients with diffuse aggressive non-Hodgkin's lymphoma. Am J Clin Oncol.Dec;14(6):478-82 . DOI: 10.1097/00000421-199112000-00004.

11. Pedro Salinas Hernández, Javier Hornedo Muguiro, Isabel Rivera Romero & Manuel Ajuria Cordero. 2002. Recidiva cerebral en paciente con linfoma cardíaco primario. Revista de Oncología. 4, pages 100–103. DOI: https://doi.org/10.1007/BF02712397.

12. Wlater G Bradley, Robert B Daroff, Gerald M Fenichel, Joseph Jankovic. 2004. Neurología clínica 4 edición. Barcelona. Butterworth-Heinemann. Elsevier. pp. 534-535.

13. Jellinger, K., Radaszkiewicz. T.1976. Involvement of the central nervous system in malignant lymphomas. Virchows Arch. A Path. Anat. and Histol. 370, 345–362 . DOI: https://doi.org/10.1007/BF00445779.

14. Jian Shi, MDa,b, Jale Manzo, PhDb , Yiwu Zhou, MD, PhDc,∗ , Peter Agovino, MDd , Song Wu, MD, PhDa. 2018. A case report of B lymphoblastic lymphoma with brain metastases, Clinical and pathological significance of head trauma misdiagnosis. Medicine. Volume 97 - Issue 20 - p e10695. DOI: 10.1097/MD.0000000000010695.

15. Chang, Steven & Adler, John. (2000). Current treatment of patients with multiple brain metastases. Neurosurgical focus. 9. e5. DO: 10.3171/foc.2000.9.2.6.

16. Teri D.Nguyen ,DeAngelis. 2007. Brain Metastasis. Neurol Clin. (25)Issue 4, PP. 1173-1192. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ncl.2007.07.011.

17. Robert Licho,Martin Senitko. 2002. Inaccuracy of Tl-201 Brain SPECT in DistinguishiNG Cerebral Infections from Lymphoma in Patients with AIDS. CLINICAL NUCLEAR MEDICINE (27): 2, 81–86. DOI: 10.1097/00003072-200202000-00001

18. Dirk Radesa Jan - Dirk Kuetera - Thekla Meynersa - Andre Pluemerb - Theo Veningac - Jan Gliemrothd - Steven E.Schilde . 2012. Single brain metastasis: Resection followed by whole-brain irradiation and a boost to the metastatic site compared to whole-brain irradiation plus radiosurgery. Clinical Neurology and Neurosurgery Volume 114, Issue 4, Pages 326-330 DOI: 10.1016/j.clineuro.2011.10.042

19. D’Agostino, G.R., Autorino, R., Pompucci, A. et al. (2011). Whole-Brain Radiotherapy Combined with Surgery or Stereotactic Radiotherapy in Patients with Brain Oligometastases. Strahlenther Onkol 187, 421–425 .DOI: https://doi.org/10.1007/s00066-011-2228-4

Published

2021-04-28

How to Cite

Guinand Vives, C. H., Palmera Pineda, H., & Castañeda , M. D. (2021). METÁSTASIS ABSCEDADA DE LINFOMA EN SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, REPORTE DE CASO. Español, 27(2), 17–28. https://doi.org/10.51437/nj.v27i2.201

Issue

Section

Artículo de casos y series de casos