Uso de halogenados en el paciente (neuro) cr´ıtico. . . un “viejo nuevo conocido”

Resumen

La sedación inhalatoria con Isoflurano y Sevoflurano, a través de dispositivos adaptados a los ventiladores mecánicos convencionales (AnaConDa® y Mirus®), es una alternativa segura a los fármacos endovenosos. Estos agentes tienen características farmacocinéticas y farmacodinámicas únicas, que los diferencian claramente de los clásicamente utilizados, ya que actúan por varios mecanismos y a diferentes niveles, con múltiples efectos, no producen metabolitos activos y su inicio y fin de acción es prácticamente inmediato.

Si bien la experiencia en cuidados intensivos es relativamente nueva, en los últimos años y, en parte, producto de la pandemia, se ha desarrollado y difundido su uso en este ámbito. Se analizarán sus cualidades, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos y potenciales usos, así como la forma de monitorizar su efecto a través del electroencefalograma procesado (EEGp).