Drenaje lumbar externo en el tratamiento de la hipertensión intracraneal postraumática
Palabras clave:
Drenaje lumbar externo (DLE), Hipertensi´on intracraneal refractaria (HRI), Lesi´on cerebral traum´atica (LCT),, Manejo de la presi´on intracraneal (PIC)Resumen
El empleo del drenaje lumbar externo (DLE) en los pacientes con traumatismo craneoencef´alico (TCE) e hipertensi´on intracraneal
(HTIC) siempre ha resultado controvertido, ante el concepto cl´asico de aumentar el riesgo de precipitar una herniaci´on cerebral
descendente. Sin embargo, diferentes series de pacientes con TCE e HTIC refractaria a medidas de tercer nivel en los que se
cumplen una serie de requisitos radiol´ogicos previos han mostrado que el DLE puede ser una herramienta muy efectiva en el
control de la HTIC refractaria. La tasa de complicaciones asociadas es relativamente baja cuando se drena l´ıquido cefalorraqu´ıdeo
de modo controlado. Sin embargo, el nivel de evidencia que sustenta su empleo contin´ua siendo bajo ante la ausencia de ensayos
cl´ınicos. Esta revisi´on narrativa pretende rese˜nar aspectos pr´acticos para el intensivista menos familiarizado con la t´ecnica.
