Latin American Journal of Prehospital Care and Emergency Medical Systems

RESULTADO DE LA INMOVILIZACIÓN PREHOSPITALARIA DE LAS FRACTURAS DE HUESOS LARGOS EN ADULTOS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Helen Castañeda, Andres M Rubiano — Thu, 15 Sep 2022 00:00:00 +0000

Introducción: Una de las intervenciones más comunes a nivel global en la atención prehospitalaria de adultos es la inmovilización de fracturas de huesos largos (IFHL). A pesar de que esta intervención es realizada frecuentemente por equipos prehospitalarios en áreas de diferente disponibilidad de recursos, no está claro si existen estudios para definir el impacto de esta intervención en la sobrevida o la discapacidad a largo plazo en pacientes con trauma múltiple. El objetivo de esta revisión sistemática es identificar evidencia científica sobre el beneficio de la IFHL en adultos en atención prehospitalaria, analizar su impacto en la mortalidad al alta hospitalaria o comparar los resultados con pacientes que reciben inmovilización en el hospital.

ESCRITURA DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS EN ATENCIÓN PREHOSPITALARIA

Nadya Castillo, Andres M Rubiano — Thu, 15 Sep 2022 00:00:00 +0000

La investigación es esencial para el crecimiento y desarrollo en todas las áreas de la ciencia médica. La meta principal de toda intervención clínica es la de ser útil para la comunidad. Para poder ser aplicada a gran escala, toda intervención pasa por un proceso científico que inicia en una investigación y luego se traslada y aplica a los pacientes en la práctica diaria. El personal médico y paramédico involucrado en la atención prehospitalaria, debe participar activamente de estos procesos para poder brindar una atención apropiada y actualizada a sus pacientes, además de tener la oportunidad de validar permanentemente la nueva información y tecnología disponible en este campo. La escritura de artículos científicos en el área de atención prehospitalaria es una destreza fundamental que debe implementarse desde los programas de formación y promoverse a través de las entidades científicas del área.

SISTEMAS DE ATENCIÓN EN NEUROTRAUMA

Juan Puyana, Andres M Rubiano — Thu, 15 Sep 2022 00:00:00 +0000

El trauma es una de las principales causas de morbi-mortalidad a nivel mundial en personas jóvenes. Se presenta más frecuentemente en países de menor disponibilidad de recursos para su atención. Los sistemas de atención de trauma con centros especializados a nivel regional o local son más factibles de establecer en países de mayor disponibilidad de recursos. Dentro de las lesiones más complejas de manejo y que demandan una infraestructura más sofisticada se encuentran las asociadas al neuro trauma. La sobrevida de los pacientes con neurotrauma depende del grado de organización del sistema y de la apropiada interacción entre las diferentes especialidades encargadas del manejo del paciente de trauma. El neurocirujano es un recurso indispensable que es inapropiadamente utilizado en los sistemas que no están organizados, especialmente por ser solicitados en casos de lesiones leves. Este uso inapropiado del recurso humano hace que cada vez haya un menor interés del neurocirujano por participar del cuidado integral de estos pacientes, especialmente en las unidades de cuidado intensivo. La adecuada estructuración de centros especializados en trauma en países de mediano y bajo ingreso es un elemento indispensable que facilitaría el uso óptimo de recursos incluyendo el manejo del neuro trauma. Para estructurar apropiadamente el sistema se requieren elementos básicos como los registros de trauma y la participación activa de las asociaciones científicas del área en la elaboración de procesos administrativos, legislativos y académicos.

ASPECTOS BASICOS PARA ANALIZAR LA INVESTIGACIÓN EN TRAUMA

Andres Mariano Rubiano Escobar, Álvaro Sánchez, Juan Puyana — Thu, 15 Sep 2022 00:00:00 +0000

Las publicaciones científicas en el área de trauma deben ser analizadas en los marcos metodológicos tradicionales y actuales. Comprender los diferentes tipos de estudios y sus implicaciones al igual que los conceptos de estandarización de variables con escalas de severidad son aspectos básicos que deben ser conocidos por el personal de salud que realiza investigación en este campo. Estudios pre e intrahospitalarios deben estandarizar este tipo de escalas y describir el tipo de estudio realizado para una mejor comprensión de los resultados. El objetivo del presente artículo es revisar algunos de estos elementos básicos comúnmente empleados en la elaboración de estudios en atención de trauma.

Recomendaciones de la Guía Colombiana de Atención del Paciente Adulto con Trauma Craneal Severo relacionadas con la atención inicial de urgencias: ¿persisten vigentes luego de 8 años de formulación?

Karol Martinez, Jhonatan Pardo, José Castillo, Sandra Lozano, Andres M Rubiano — Thu, 15 Sep 2022 00:00:00 +0000

En el año 2014, el Ministerio de Salud de Colombia publicó la Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Pacientes Adultos con Trauma Craneoencefálico Severo. Dentro de este proceso, se respondieron 6 preguntas relacionadas con aspectos de manejo en el área de urgencias. El proceso llevó a 21 recomendaciones dentro de estos 6 tópicos y desde su formulación, se ha presentado un proceso de diseminación sin evaluación de adherencia o del impacto de estas. Este artículo de revisión es la introducción para un posterior estudio tipo encuesta que se realizará con el objetivo de validar la vigencia actual de estas recomendaciones.

Editorial

Andres Mariano Rubiano Escobar — Thu, 15 Sep 2022 00:00:00 +0000

Los Sistemas de Emergencias Médicas (SEM) son un conjunto inclusivo de actores integrados en el proceso de prestación de servicios en atención médica de urgencias.

En este ejercicio, dentro de los SEM, la primera línea de profesionales en el proceso de respuesta inmediata son los miembros de los equipos prehospitalarios, quienes desempeñan un papel importante al influir en los resultados de salud a corto y largo plazo de las víctimas de las emergencias, especialmente en eventos de patologías no transmisibles como trauma y enfermedad cardio o cerebrovascular.

Tradicionalmente, la educación médica continuada y la investigación en los sistemas de emergencias médicas han sido limitadas y la falta de un vehículo adecuado de circulación de conocimiento, como libros y revistas académicas en el campo, es una realidad, especialmente en países y regiones de menores índices de desarrollo. Por ejemplo, a septiembre de 2022, existían solo 42 revistas relacionadas con temas de SEM en Medline y de ellas sólo 1 está disponible en español.